解析远程医疗美好童话，到底什么样的远程医疗技术最被接受？

国内的医院远程医疗从最初出的电视监护、电话远程诊断发展到能够支持实时的视频远程会诊活动，支持放射影像、病理阅片等非实时会诊的功能。建立了较为完整的医疗文档记录，与医院的电子病历系统、影像系统进行数据交互共享，从而实现会诊信息、检查信息、影像信息等与医院系统的双向沟通。就像智慧医疗解决方案通过自动收集和智能处理各种医护业务数据，全面提升医患体验、最大限度确保病人就医过程安全。

远程医疗这个看上去很美的童话，到底被医院的接受度有多高，而到底什么样的远程医疗技术才最能被接受？目前从美国市场的发展来看，远程医疗最基本的技术——医患视频交流和影像传输的接受度最高，而被媒体和投资人广为追捧炒作的远程病患追踪和移动类App应用度却最低。

国际非营利组织Healthcare Information and Management Systems Society（HIMSS）进行了一项远程医疗调研。调研结果显示，按使用比例高低来看，有将近60%的受访者表示他们使用医患双向视频（57.8%)，其次是影像传输(55.5%)和Email(44.1%)，然后才是视频会议（35.5%），而受到投资追捧的远程病人追踪和移动手机应用App仍然偏低，只有26.1%和19.9%的受访者表示使用这两项技术。

必须指出的一点是，参与这项调研的400多位受访者中，超过70%为医院的管理者，包括各部门总监和经理，只有10%不到的受访者是医生或者护士。这是因为美国医院的管理和行医职能部门分开，管理者负责商业运营，通常是医学管理背景，而医生专注于医病，和中国医生行政职能和医务职能混在一起的情况很不一样。当然管理者的想法可能和医生有所不同，但鉴于管理者对医院的模式改进起到决定性作用，因此其观点还是非常有价值的。

这项调研显示出，即使在美国这一远程医疗发展速度领先的市场，医院接受这项技术的首要考虑仍然是填补面对面医疗的不足，而备受投资追捧的远程病人管控和App，并不能马上解决线下的问题，在使用接受度上排在后面。

这一点在中国其实也是一样的。远程医疗解决的首要问题是节省医生和患者的精力和时间，线下的就诊可以换到线上视频来进行，这一技术看似是最简单的，却也是作为线下服务补充最有效的。而影像传输也是非常实际的需要，医生之间、医患之间、医院与医院之间都需要影像传输服务。这一点美国和中国的需求是一致的。两个国家在这一点上共同面对的问题是，医院的系统五花八门，病人的资料来自于不同医院，每次换医院或者医生都需要共享过去的病史和检查资料，因此影像传输和存储成为做迫切的需求之一。

在5G即将商用的大趋势下，网速已经不再是远程医疗视频传输的阻碍。举个例子，河南省人民医院建立的“互联智慧分级诊疗服务体系”不仅与地市级17家、县级协作医院111家信息互联，更与国内外知名医疗机构开展远程诊疗，实现了与基层医疗机构之间手术、麻醉、急救、重症监护等信息系统的互联互通。体系运转仅1年就开展远程会诊超4000例、远程心电诊断近15000例、远程病理诊断超10000例、疑难病会诊约9000人次、示范手术超1200台、教学培训达2000场、远程查房近30000人次、异地随访患者约200例，取得了显著效果。

国内诸多专注于远程视讯的服务商，诸如南方电讯远程医疗解决方案已落地了数十个国家级标杆案例，并渗入全国各三甲医院、专科医院、医疗机构、医药公司等各个细分领域，为各医疗机构实现了远程会诊、远程查体、移动病房、远程病患影像分享、卒中急救、数字化手术室、远程手术示教、远程医师培训等各种应用，为全国智慧医疗、分级诊疗等民生工程的落地铺开增添远程协作技术助力。